けがや病気の共済
生命傷害共済
令和4年4月1日より、掛金およびコース内容を改定しました。
この共済制度は、中小企業者の相互扶助の精神を基調としてできるだけ安い掛金で大きな保障が得られることによって、事業所に於ける企業福祉の向上と、安心して働ける職場づくりに、お役に立てるべき趣旨により設立したものです。
ポイント➊ 共済掛金は一律です。
年齢、職種、性別に関係なく共済掛金は一律です。
年齢階層別等の共済掛金設定ではありませんので、例えば、
ご加入後5年10年で共済掛金が引き上がることはありません。
ポイント➋企業の福利厚生(慶弔金)にご活用いただけます。
従業員は企業の財産です。従業員の満足度向上が離職防止に繋がります。
福利厚生制度(慶弔金)を充実させることで、ずっと働きたいと思われる
企業へ…。
ポイント➌幅広い年齢層の方にご加入いただけます。
例えば、個人事業主と生計を一にするご家族の皆様がご加入いただけます。
働き盛りの事業主、その配偶者、お子様向けに必要な保障内容・保障額を
設定できます。
中小企業法人が契約者となり、役員・従業員に加入いただくこともできます。
また、シニアプラン※に移行することで、生命傷害共済で満85歳まで、
傷害共済で満90歳まで長い間ご利用いただけます。
※共済掛金や補償内容等が変更となります。
生命傷害共済の保障プラン
生命傷害タイプ:共済金の種類と共済金をお支払いする場合
プラン 保障内容 |
生命傷害タイプ (告知扱い) |
|||
A |
B |
C |
||
6歳以上70歳未満 |
||||
月払 1,000円 |
月払 2,000円 |
月払 3,000円 |
||
死亡共済金 高度障害共済金 |
病気 疾病 |
100万円 |
200万円 |
300万円 |
天災 傷害 |
200万円 |
500万円 |
750万円 |
|
災害 交通事故 |
300万円 |
700万円 |
1,100万円 |
|
後遺障害共済金 |
天災 傷害 |
4万円〜 100万円 |
12万円〜 300万円 |
18万円〜 450万円 |
災害 交通事故 |
8万円〜 200万円 |
20万円〜 500万円 |
32万円〜 800万円 |
|
入院共済金 事故日から1年間 入院日数365日が 限度 |
天災 傷害 |
1日につ 3,000円 |
1日につき 4,000円 |
1日につき 5,000円 |
災害 交通事故 |
1日につき 4,000円 |
1日につき 6,000円 |
1日につき 7,000円 |
|
手術共済金 |
天災 傷害 |
入院30,000円 外来15,000円 |
入院40,000円 外来20,000円 |
入院50,000円 外来25,000円 |
災害 交通事故 |
入院40,000円 外来20,000円 |
入院60,000円 外来30,000円 |
入院70,000円 外来35,000円 |
|
通院共済金 事故日から1年間 通院日数365日が 限度 |
天災 傷害 |
1日につき 1,000円 |
1日につき 2,000円 |
1日につき 2,000円 |
災害 交通事故 |
1日につき 1,000円 |
1日につき 2,000円 |
1日につき 3,000円 |
|
疾病入院一時金 |
|
― |
2万円 |
10万円 |
先進医療一時金 |
|
― |
― |
最大30万円 |
傷害タイプ:共済金の種類と共済金をお支払いする場合
プラン 保障内容 |
傷害タイプ |
|||
D |
E |
F |
||
6歳以上80歳未満 |
||||
月払 500円 |
月払 1,000円 |
月払 1,500円 |
||
死亡共済金 高度障害共済金 |
病気 疾病 |
― |
― |
― |
天災 傷害 |
100万円 |
300万円 |
500万円 |
|
災害 交通事故 |
200万円 |
600万円 |
700万円 |
|
後遺障害共済金 |
天災 傷害 |
4万円〜 100万円 |
12万円〜 300万円 |
20万円〜 500万円 |
災害 交通事故 |
8万円〜 200万円 |
24万円〜 600万円 |
28万円〜 700万円 |
|
入院共済金 事故日から1年間 入院日数365日が 限度 |
天災 傷害 |
1日につき 3,000円 |
1日につき 4,000円 |
1日につき 6,000円 |
災害 交通事故 |
1日につき 3,000円 |
1日につき 5,000円 |
1日につき 8,000円 |
|
手術共済金 |
天災 傷害 |
入院30,000円 外来15,000円 |
入院40,000円 外来20,000円 |
入院60,000円 外来30,000円 |
災害 交通事故 |
入院30,000円 外来15,000円 |
入院50,000円 外来25,000円 |
入院80,000円 外来40,000円 |
|
通院共済金 事故日から1年間 通院日数365日が 限度 |
天災 傷害 |
1日につき 1,000円 |
1日につき 2,000円 |
1日につき 3,000円 |
災害 交通事故 |
1日につき 1,000円 |
1日につき 2,000円 |
1日につき 3,000円 |
|
疾病入院一時金 |
|
― |
― |
― |
先進医療一時金 |
|
― |
― |
― |
※上記はプラン一例となります。保障内容や共済金額・特約などを組み合わせることも可能
です。シニア生命傷害タイプ(満70歳以上満85歳未満)およびシニア傷害タイプ(満80歳
以上満90歳未満)の掛金はお問合せください。
(シニアタイプにつきましては、2022年6月1日引受開始予定)
【ご加入に際して】
ご加入者〔被共済者〕の範囲
○ 健康で、正常に就業し、または日常生活を営む方
@ 生命傷害タイプ : 満6歳以上満70歳未満の方
A 傷害タイプ : 満6歳以上満80歳未満の方
B シニア生命傷害タイプ : 満70歳以上満85歳未満の方
※ただし、満75歳以上の方は、満75歳未満から更新継続された方に限ります。
C シニア傷害タイプ : 満80歳以上満90歳未満の方
※ただし、満85歳以上の方は、満85歳未満から更新継続された方に限ります。
共済期間
共済期間は共済契約申込日の翌月1日午前0時から1年間で、掛金は原則として口座振替
による月払とします。
共済責任の開始時期と締切日
加入申し込みの締切は毎月20日とし、責任開始日時は翌月1日午前0時となります。
初回共済掛金は責任開始月の翌月27日指定口座から振替となります。
共済契約の継続
@ 共済契約の継続は、共済契約満了の日の14日前までに、共済契約者より別段の
意思表示がない場合には、原則として、共済契約満了の日の契約内容と同一の内容で
毎年自動的に継続します。
A 共済金請求状況や年齢などによって、共済期間満了後、ご契約を継続できないことや
保障内容を変更させていただくことがあります。
B 当組合が普通共済約款、特約条項、共済掛金率等を改定した場合、改定日以降に
共済期間の初日(始期日)とする継続契約には、その始期日における普通共済約款、
特約条項、共済掛金率等が適用されます。そのため、継続契約の保障内容や共済掛金が
継続前のご契約と異なることがあります。
共済金の種類 |
共済金をお支払いする場合 |
生命死亡共済金 |
共済期間中の疾病または傷害により死亡したとき |
生命高度障害共済金 |
共済期間中の疾病または傷害により高度障害状態となったとき |
傷害死亡共済金 |
共済期間中の傷害により、事故の発生の日からその日を含めて180日以内に死亡したとき |
傷害高度障害共済金 |
共済期間中の傷害により、事故の発生の日からその日を含めて180日以内に高度障害状態となったとき |
傷害後遺障害共済金 |
共済期間中の傷害により、事故の発生の日からその日を含めて180日以内に約款に定める後遺障害が生じたとき |
傷害入院共済金 |
共済期間中の傷害により入院したとき。ただし、共済証書記載の日数を限度とする。 |
傷害手術共済金 |
共済期間中の傷害により、病院または診療所において手術を受けたとき ●入院中の手術・・・傷害入院共済金日額の10倍 ●外来で受けた手術・・・傷害入院共済金日額の5倍 |
傷害通院共済金 |
共済期間中の傷害により通院したとき。ただし、共済証書記載の日数を限度とする。 |
交通傷害・ 災害死亡共済金 |
共済期間中に「交通事故」「建物の火災」「風災・ひょう災・雪災」「落雷」「台風、暴風雨、豪雨等による洪水等の水災」による傷害に対して傷害死亡共済金が支払われるとき |
交通傷害・災害高度障害共済金 |
共済期間中に「交通事故」「建物の火災」「風災・ひょう災・雪災」「落雷」「台風、暴風雨、豪雨等による洪水等の水災」による傷害に対して傷害高度障害共済金が支払われるとき |
交通傷害・災害後遺 障害共済金 |
共済期間中に「交通事故」「建物の火災」「風災・ひょう災・雪災」「落雷」「台風、暴風雨、豪雨等による洪水等の水災」による傷害に対して傷害後遺障害共済金が支払われるとき |
交通傷害・ 災害入院共済金 |
共済期間中に「交通事故」「建物の火災」「風災・ひょう災・雪災」「落雷」「台風、暴風雨、豪雨等による洪水等の水災」による傷害に対して傷害入院共済金が支払われるとき |
交通傷害・ 災害手術共済金 |
共済期間中に「交通事故」「建物の火災」「風災・ひょう災・雪災」「落雷」「台風、暴風雨、豪雨等による洪水等の水災」による傷害に対して傷害手術共済金が支払われるとき |
交通傷害・災害通院共済金 |
共済期間中に「交通事故」「建物の火災」「風災・ひょう災・雪災」「落雷」「台風、暴風雨、豪雨等による洪水等の水災」による傷害に対して傷害通院共済金が支払われるとき |
がん診断共済金 |
共済期間中にがんと診断確定されたとき |
疾病入院一時金 |
共済期間中に疾病により継続して20日以上入院したとき |
先進医療一時金 |
共済期間中に先進医療による療養を受けたとき |
結婚祝金 |
被共済者が結婚したとき |
出産祝金 |
被共済者またはその配偶者が出産したとき |
生存祝金 |
被共済者の加入年数が共済証書記載の年数を経過するごと |
【用語の定義】
責任開始日 初年度契約の場合、共済掛金を払い込んだ日の翌日の午前0時とします。ただし、
口座振替により払い込む場合は、共済期間の初日の午前0時より共済契約上の
責任を開始し、責任開始日といいます。
共済期間 共済契約の申込日の翌月1日午前0時から1年とします。ただし、共済申込書
にこれと異なる時刻が記載されている場合は、その時刻とします。
傷害 急激かつ偶然な外来の事故により被った身体の障害をいい。有毒ガス・有毒
物質を偶然かつ一時に吸入、吸収または摂取したときに急激に生ずる中毒症状
(継続的に吸入、吸収、または摂取した結果生じた中毒症状を除きます)を
含みます。ただし、細菌性食中毒及びウイルス性食中毒は含みません。
疾病 傷害以外の身体に生じた傷害をいいます。
交通傷害 @ 運行中の交通乗用具に搭乗していないときに運行中の交通乗用具(積載物
含む)との衝突、接触等の交通事故または運行中の交通乗用具との衝突、
接触、火災、爆発等の交通事故によって被った傷害をいいます。
A 運行中の交通乗用具の正規の搭乗装置もしくは当該装置のある室内に搭乗
しているとき、または乗客として改札口を有する交通乗用具の乗降場構内
(改札口内側)にいるとき、外部から急激に作用する偶然の出来事によって
被った傷害をいいます。
B 道路通行中のとき被った次の損害。
ア. 建造中、工作物等の倒壊または建造物、工作物等からの物の落下。
イ. 崖崩れ、土砂崩れまたは岩石等の落下。
ウ. 火災、または破裂、爆発。
エ. 作業機械としてのみ使用されている工作用自動車との衝突、接触等
または作業機械としてのみ使用されている工作用自動車の衝突、
接触、火災、爆発等。
災害 @ 交通傷害。
A 建物の外壁の崩落または建物の火災。ただし、崩落または火災の発生時に
その建物内にいた場合に限ります。
B 台風、竜巻。
C 落雷。
天災危険 地震、噴火、津波に起因した傷害をいいます。
高度障害 疾病または障害により身体に残された将来においても回復できない機能の
重大な障害または身体の一部の欠損をいいます。
後遺障害 傷害が治った後の身体障害状態で、身体に残された将来においても回復
できない機能の重大な障害または身体の一部の欠損をいいます。
入院 自宅等での治療が困難なため、病院または診療所に入り常に医師または
柔道整復師の管理下のもと治療に専念することをいいます。
通院 医師または柔道整復師による治療が必要なため、病院または診療所に
おいて外来により治療を受けること(往診を含む)をいいます。
治療期間 ケガをした日から、平常の業務に従事することまたは平常の生活に支障が
ない程度にまで治った日までの期間をいいます。
告知扱い 告知扱いの共済契約申込みの際、被共済者に健康状態通知書(組合所定
の用紙にて)を記入いただきます。
ご契約の際のご注意
告知義務
共済契約者、被共済者には、共済契約の締結に際し、告知事項(注)について、事実を正確に
ご回答いただく義務(告知義務)があります。
(注)危険に関する重要な事項として当組合が告知を求めるもので、共済契約申込書に★印が
ついている項目のことです。
この項目が事実と違っている場合、または事実を記入しなかった場合には、ご契約を解除する
ことや、共済金をお支払いできないことがあります。告知事項の記入内容に誤りがないよう十分
ご注意ください。
ご契約後のご注意
通知義務
@ 共済契約証書記載の住所を変更された場合は、遅滞なく取扱代理所または当組合までご通知
ください。ご通知がない場合は、重要なお知らせやご案内ができないことになります。
A 本共済では、下欄記載の職業については、お引受けの対象外としています。これらの職業に
就かれた場合は、遅滞なく取扱代理所または当組合までご通知ください。ご契約を解除します
のであらかじめご了承ください。ご契約が解除になった場合、共済金の支払事由が発生している
ときであっても、変更の事実が生じた後の身体障害に対しては、共済金をお支払いできません。
オートテスター(テストライダー)、オートバイ競走選手、自動車競走選手、自転車競走選手、モーターボート競走選手(水上オートバイを含みます。)、 猛獣取扱者(動物園の飼育係を含みます。)、プロボクサー、プロレスラー、ローラーゲーム選手(レフリーを含みます。)、力士 |
B 上記以外のご契約内容の変更を希望される場合は、あらかじめ取扱代理所または当組合まで
ご通知ください。
クーリングオフについて
共済期間が1年を超えるご契約はできませんので、クーリングオフ制度の対象ではありませんので
ご注意ください。
組合員資格のご確認
ご加入にあたり、ご契約者の組合員資格について確認をさせていただきます。なお、新たに組合員
となる場合は出資金が必要となります。また、組合員以外のご契約はお取扱いできない場合が
あります。
個人情報の取扱いについて
この共済契約に関する個人情報は、当組合がこの共済引受の審査および履行のために利用する
ほか、当組合が、この共済契約以外の商品・サービスのご案内・ご提供や共済引受の審査および
共済契約の履行のために利用したり、提携先・委託先等の商品・サービスのご案内のために利用
したりすることがあります。(商品やサービスには変更や追加が生じることがあります。)
ただし、保健医療等の特別なセンシティブ情報(要配慮個人情報を含みます。)の利用目的は
中小企業等協同組合法施行規則等に従い、業務の適切な運営の確保その他必要と認められる
範囲に限定します。また、この共済契約に関する個人情報の利用目的の達成に必要な範囲内で、
業務提携先(共済代理所を含む)、保険仲立人、医療機関、共済金の請求・支払に関する関係先
等に提供することがあります。
契約等の情報交換について |
当組合は、この共済契約に関する個人情報について、共済事業の健全な運営のために、全日本火災共済協同組合連合会をはじめとした当組合の提携先企業・団体等との間で登録または交換を実施することがあります。 |
再共済について |
当組合は、この共済契約に関する個人情報を、再共済契約の締結や再共済金等の受領のために、再共済団体等に提供を行うことがあります。 |
共済金をお支払いしない主な場合
共済金の種類 |
共済金をお支払いしない主な場合 |
生命死亡共済金 生命高度障害共済金 |
■初年度契約の責任開始日から共済期間満了の日までの自殺行為 ■故意または重大な過失 ■闘争行為または犯罪行為 ■刑の執行 ■戦争、外国の武力行使または暴動等 など |
傷害死亡共済金 傷害高度障害共済金 傷害後遺障害共済金 傷害入院共済金 傷害手術共済金 傷害通院共済金 |
■故意または重大な過失 ■闘争行為、自殺行為または犯罪行為 ■無資格運転、酒気を帯びた状態での運転または麻薬等により正常な運転ができないおそれがある状態での運転 ■脳疾患、疾病または心神喪失 ■妊娠、出産、早産または流産 ■外科的手術その他の医療処置 ■戦争、外国の武力行使、暴動、核燃料物質等によるもの ■地震もしくは噴火またはこれらによる津波(注) ■頸(けい)部症候群(いわゆる「むちうち症」)、腰痛等で医学的他覚所見のないもの ■ピッケル等の登山用具を使用する山岳登はん、ロッククライミング(フリークライミングを含みます。)、航空機操縦(職務として操縦する場合を除きます。)、ハンググライダー搭乗等の危険な運動を行っている間の事故 など (注)天災危険保障特約がセットされている場合は、お支払いの対象となります。 |
このパンフレットは「生命傷害共済」の概要を説明したものです。ご契約の際には、重要事項説明書
及び普通共済約款をご一読ください。